Cóctel de derivados opioides: qué sustancias mortales se encontrarían en la cocaína envenenada.

Así lo adelantaron expertos toxicólogos que siguen la investigación en el conurbano. Los cuadros vistos en los fallecidos e internados por el consumo de cocaína envenenada se asemejan a envenenamiento y no a sobredosis. ¿Por qué los expertos hablan de una adulteración sofisticada?

La muerte de al menos 20 personas y la internación en grave estado de más de 70, como consecuencia del consumo de cocaína envenenada, en el noroeste del Conurbano bonaerense, – los partidos de San Martín, Tigre, Moreno, Morón, Hurlingham, 3 de febrero- se produjo a raíz de una intoxicación con cocaína que fue adulterada con una sofisticada mezcla de productos derivados de los opiáceos. ¿Por qué sofisticada al decir de los expertos?

Fuentes médicas que intervienen en la investigación adelantaron que la cocaína fue adulterada con una mezcla de derivados de los opiáceos, entre ellos sustancias como oxicodona, fentanilo, metadona, y morfina, entre otras, por eso los cuadros que exhibieron los afectados son de envenenamiento y no de sobredosis.

El cuadro de los pacientes afectados mostró una profunda depresión respiratoria (convulsiones, paro respiratorio) provocado por esta combinación de opioides que “cortaron” la cocaína de baja calidad; y luego generando un colapso generalizado en el organismo. Esta sintomatología que se vio en la guardia de varios hospitales del conurbano donde iban llegando los intoxicados permitió inferir a los expertos toxicólogos que se trataría de este cóctel mortal: la mezcla de cocaína ( estimulante del cerebro y organismo) con los opiáceos (depresores cerebrales y organismo) que no se neutralizaron, sino que se sumaron y potenciaron conformando los cuadros y desenlaces súbitos y fatales en los pacientes; entre los que no llegaron a tiempo para ser atendidos en los centros de salud ( con un antagonista como la naloxona) y los que sí podrán ser salvados al recibir atención médica adecuada y a tiempo.

Falta aún la certificación y confirmación de los equipos de toxicólogos de la provincia de Buenos Aires para saber con certeza qué tipos de opioides se encontraron en las muestras y la investigación sobre los fallecidos en las morgues oficiales.

Esta adulteración de los sobres de cocaína con esta especie de cóctel de derivados opioides- siendo sustancias mortales- alienta la idea que manejan los expertos de que se trata de una adulteración sofisticada y planificada. No se trataría de un error en la cadena de producción y fraccionamiento de la droga.

El reconocido médico toxicólogo argentino Carlos Damín, profesor titular de Toxicología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, jefe de la división Toxicología del Hospital Fernández de la Ciudad de Buenos Aires explicó, “las formas adulteradas de la cocaína siempre son más complejas que el consumo de la sustancia original. Hay antecedentes de adulteraciones con insecticidas, medicamentos, como antiinflamatorios, tubo de vidrio molido. La cocaína adulterada afecta más aún a la salud humana que la sustancia común. De confirmarse la combinación de cocaína “cortada o rebajada” con opioides – muy probablemente fentanilo- esto provoca una síntesis fatal entre las sustancias, que no logran antagonizarse ni neutralizarse, sino que se suman. Los efectos en los intoxicados y fallecidos tienen que ver con los efectos que provocan los opioides, más que la cocaína: falta de aire, sueño y luego ante la no atención hospitalaria adecuada, sobreviene el paro respiratorio. La muerte la provoca la falta de aire”.

Alerta epidemiológica en la PBA

El Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires emitió una alerta epidemiológica “ante la identificación de casos” que presentan antecedentes de ingesta reciente de estupefacientes en establecimientos de salud de los municipios de Hurlingham, San Martín, Tres de Febrero, Morón, Tigre, Ituzaingó y General Rodríguez.

En el documento se dio una serie de recomendaciones para aquellas personas que hayan consumido cocaína en las últimas 24 horas. Y agregó información sobre el tipo de sustancia que podría contener la cocaína adulterada: “Puede inferirse que podría tratarse de cuadros de intoxicación por opiáceos y se desconoce la existencia de otro producto vinculado”.

Los síntomas por los que se alertan son signos de “shock, depresión del sensorio, dificultad respiratoria, excitación psicomotriz” que vayan asociados al consumo reciente de cocaína, ya que “se continúa registrando el ingreso de personas en grave estado” tras haber consumido estupefacientes adulterados.

En el documento que se conoció este miércoles por la tarde, se destacó que al “sistema de emergencias están ingresando personas a diferentes establecimientos de salud, ocasionando una constante ampliación de la cifra de personas hospitalizadas”.

“Estos hechos con cocaína envenenada han sido sorpresivos en los 31 años que tengo en el Hospital Fernández, sobre todo por el número de afectados y por los adulterantes que contenían las dosis”, agregó el toxicólogo Carlos Damín en diálogo en Radio Rivadavia con Nelson Castro.

Si se confirma en las pruebas toxicológicas que está realizando la Provincia de Buenos Aires que son derivados opioides tendremos que enfrentar diferentes situaciones: la primera es que tenemos los opioides y otra que esto no es un error de cálculo en el estirado. En nuestro país la cocaína que se usa es muy estirada. Normalmente tienen una pureza del 30%, del 25%; puede llegar al 45%.

“Los consumidores de cocaína están acostumbrados a luchar con polvos de otro tipo, además del polvo de cocaína. Esto se ha hecho por manos conocedoras de cómo manejar la sustancia. Por eso la posibilidad de que sea una lucha entre bandos pareciera tener cierto asidero. Esto no es un error de cálculo porque para provocar un cuadro de intoxicación severa como tienen los pacientes afectados y los fallecidos no se produce con pequeñas cantidades”, concluyó Damín.